Mitt i detta kaos beslutar sig SU:s ledning för att upp emot 600 tjänster skall tas bort under år 2009 – trots att man vet att effekten av detta inte kommer att märkas förrän efter två år. Tror man verkligen att man kan förbättra sjukvården genom färre personer i den direkta vården? Det behövs fler ju händer i vården - inte färre! Och i framtiden kommer behovet att öka ytterligare.

Hur kunde det gå så här illa? Den enskilt största förklaringsfaktorn är givetvis den stora sjukhussammanslagningen 1997. Allt sedan dess har sjukvården i Göteborg varit helt ostyrbar. Detta har tydligt visat sig, inte minst genom de årliga gigantiska budgetunderskotten. Långa vårdköer och väntetider på akutmottagningarna är också en effekt av bristen på effektiv styrning. Extra medel har tillförts verksamheten årligen, men ändå har man inte lyckas utföra den vård som krävs inom rimlig tid. Skillnaden mellan budget och verkligt utfall de tre första åren blev minus 1,5 miljarder, därefter har det på inget vis blivit bättre. Trots att göteborgssjukvården borde stå där som ett riktigt dåligt exempel för hur sjukvård inte ska styras håller SU nu, skrämmande nog, på att bli modell för de andra sjukhusgrupperna i regionen.

Nu är det dags att sätta punkt för stordrift i sjukvården. Slopa sjukhusgrupperna, stoppa onödig byråkrati och avskaffa centralstyrning. Gör istället Östra sjukhuset, Mölndals sjukhus och Sahlgrenska sjukhuset till självständiga sjukhus som styrs utifrån lokala förutsättningar och människors behov. Självständiga enheter leder till effektivare styrning. Det ger också medarbetarna större inflytande – och därmed också mer arbetsglädje och ökad patientsäkerhet. Har man inte sjukvårdspersonalen med sig i arbetet är det mycket svårt att få bort väntetiderna på akutmottagningarna, korta vårdköerna och få en ekonomi i balans. Dessvärre har Socialdemokraterna, Folkpartiet och Centern som i dag styr regionen, inte tagit till sig denna lärdom.