Internetförmedlad terapi ger goda resultat
Kognitiv beteendeterapi, KBT, har visat sig vara en effektiv metod för att hjälpa personer som drabbas av bulimi. Bristen på KBT-terapeuter är dock stor. Men nu kan fler patienter erbjudas hjälp genom internetförmedlad behandling.
Det är fortfarande ett pilotprojekt, men efter ett år har resultaten har börjat visa sig. I september 2007 startade Kunskapscentrum för ätstörningar, Käts, en internetförmedlad KBT-baserad självhjälp för personer med ätstörningen bulimi, eller liknande ätstörningar. De är bland de första i världen med att erbjuda internetförmedlad psykiatrisk sjukvård. Louise Högdahl som arbetat med projektet från starten har hunnit göra en miniutvärdering av sina sju första patienter.
– Behandlingen har gett goda resultat, säger hon.
I andra länder har liknande metoder prövats, till exempel i Schweiz, Spanien, och Tyskland. Det var delvis eftersom resultaten där varit positiva som man valde att satsa på den även i Sverige, menar Louise Högdahl. Redan år 2004 gjorde Käts det första försöket att behandla bulimipatienter med internetburen KBT. Det var i Göteborg försöket då genomfördes.
Slutsatserna man kunde dra efter det första försöket liknar dem som Louise Högdahl också kunnat dra ett år in i det pågående projektet. Men metoden passar inte alla, menar hon. Den främsta nackdelen med internetförmedlad behandling är enligt Louise Högdahl att avhopp är relativt vanliga. Vissa patienter känner till exempel behov av att träffa sin terapeut personligen, eller har svårt jobba med sig själva under alltför självständiga former. Men Louise Högdahl menar att det inte är meningen att metoden ska bli allmänrådande.
Personerna som deltagit i projektet har varit i kontakt med sjukvården på grund av sina ätstörningar, och har på så vis kommit i kontakt med Käts. Deras medverkan har föregåtts av noggrann bedömning av deras ansvariga läkare.
– Jag hoppas att det kommer finnas som ett komplement, tanken är inte att det ska ersätta andra former av terapi. Det är olika för olika patienter, för vissa kan det internetförmedlade stödet bli ett steg i behandlingen, för andra kommer den vara tillräcklig som behandling, säger hon.
Endast omkring 4 procent av psykoterapeuterna i dag är utbildade i KBT, och bara en liten del av dem arbetar i sin tur med ätstörningar. Att effektivisera användningen av de tillgängliga terapeuternas tid är en av behandlingens fördelar, menar Louise Högdahl.
– I stället för att ha ett timslångt terapisamtal med en patient, kan en terapeut uppskattningsvis hinna med fyra patienter på en timme, säger hon.
Inget slutdatum för pilotprojektet finns spikat. Vid årsskiftet inleder Käts och Louise Höglund ytterligare ett pilotprojekt, en andra delstudie på samma tema.
