”Efter omorganiseringen av Sahlgrenskas psykiatri är patientsäkerheten i fara inom psykosverksamheten, men cheferna försöker mörka problemen.” Det larmade anställda i en artikel i GFT den 4 maj, vilket bekräftades av flertalet rapporter om vårdskador och arbetsskador och två anmälningar till Arbetsmiljöverket. Den ena anmälan gäller en brand och den andra en anställd som utsattes för våld av en patient.

Enligt arbetsmiljöförordningen ska arbetsgivaren anmäla tillbud som har inneburit allvarlig fara för liv eller hälsa, men verksamhetsledningen ansåg inte att händelserna behövde anmälas. En föreståndare och en facklig representant valde dock att anmäla incidenterna till Arbetsmiljöverket. I veckan var myndighetens granskning klar.

– Det handlade om klassiska brister; två underläkare som inte hade larm på sig och att det inte gjordes någon riskbedömning. Att man har flyttat runt alla avdelningar har gjort att alla inte kände till rutiner, att personalen var ny i lokalerna och inte kände till var brandfilt och annan utrustning fanns, säger Inger Högstedt, som handlagt ärendet hos Arbetsmiljöverket.

Nu har dock tillräckliga åtgärder vidtagits, enligt Högstedt.

– Man har gjort adekvata åtgärder som att förtydliga rutiner och ordna med larm. Man har också jobbat med bemötande och introduktion av nyanställda, säger hon.

Borde cheferna ha anmält branden till Arbetsmiljöverket?

– Ja, det skulle man ha gjort. Det är en så pass allvarlig händelse. Det viktigaste är att bristerna blir åtgärdade. Jag hoppas att man har tagit allvarligt på de här händelserna och lärt sig mycket, säger Inger Högstedt.

Lars-Göran Baatz, sektionsordförande för Kommunal, är kritisk till att ledningen inte anmälde branden till Arbetsmiljöverket snarast.

– Enligt arbetsmiljöförordningens paragraf 2 ska allvarliga tillbud anmälas skyndsamt. Men branden utbröt den 3 april och anmälan gjordes den 18 april, efter påtryckningar från facket. Ledningen var inte pigga på att anmäla, eftersom de inte tyckte att det var allvarligt, säger Lars-Göran Baatz.

Han håller med Arbetsmiljöverket om att åtgärder har vidtagits, men främst på pappret.

– Det är en helt annat sak hur det blir i verkligheten. Det är vårt arbete att följa upp. För bara en timme sidan (i tisdags, reds anm) fick en skötare en stol i huvudet och fick sys. Jag hoppas att man inser att det är en paragraf 2-anmälan. Vi ser ingen avmattning på våldet inom psykiatrin, utan det blir mer och mer, säger Lars-Göran Baatz.

Han menar att lösningen är en mer stabil personalstam, för att alla ska känna till rutiner.

– Det bygger på att man har en bra personalpolitik, och personalpolitiken inom SU kan bli bättre.

Just nu är personalsituationen inom psykosverksamheten allt annat än stabil. GFT har tidigare rapporterat om att många anställda har sagt upp sig. Under sommaren tvingades man stänga ner en extra avdelning på grund av personalbrist.

– Anledningen till att folk slutar beror på omorganiseringen till 95 procent. Det är väldigt turbulent och hög personalomsättning. Det är svårt att få till bra arbetsrutiner, säger skötaren Karin, som egentligen heter något annat.

– Personalsituationen är prekär. Bemanningspoolen kan inte hjälpa till med alla vikarier som behövs.

Tidigare var det kris med sjuksköterskor, men nu gäller det även skötare, säger Karin.

En av effekterna av incidenterna är dock att det har tillsatts en grupp inom SU med personalansvariga och huvudskyddsombud som ska gå igenom vad som egentligen är allvarliga skador och tillbud.

– Så att vi har en samsyn, har vi inte det uppstår komplikationer, säger Lars-Göran Baatz.

Pia Rydell, verksamhetschef för Psykiatri Psykos, har inte haft tid att ställa upp på en intervju, men svarar via mail.

Arbetsmiljöverket menar att ni borde ha anmält branden. Kommer ni att anmäla liknande incidenter framöver?

– Arbetsmiljöverket gjorde sent i våras en inspektion i verksamheten med anledning av en incident med en brand på en avdelning i mars 2012, och avslutade därmed ärendet utan att rikta kritik mot hur verksamheten hanterat situationen. AMV ansåg att branden borde ha anmälts, så naturligtvis kommer vi att anmäla till Arbetsmiljöverket enligt paragraf 2 om det sker en ny brand med liknande dimensioner, skriver Pia Rydell.