Norra Stockholms psykiatri, som omfattar City (Norrmalm, Kungsholmen och Östermalm) och Väst (Bromma, Hässelby, Vällingby och Ekerö) genomför nu en stor omorganisation. Bland annat koncentreras viss verksamhet till färre öppenvårdsmottagningar.

– Det här är en nyttig förändring vad gäller patientsäkerhet och kvalitet, säger Karin Linnér, sektionschef på Norra Stockholms psykiatri. I den nuvarande organisationen har vi inom allmänpsykiatrin till exempel haft skilda organisationer för heldygnsvård och öppenvård.

Enligt Olof Leijon, som är skötare på en psykosavdelning och facklig företrädare för Kommunal, är en av orsakerna till förändringen att psykiatrin gått på knäna ekonomiskt under en längre tid:

– Norra Stockholms psykiatri står för en extremt stor del av underskottet i Stockholms läns sjukvårdsområde. Omorganisationen ska på lite längre sikt fixa underskottet och se till att det blir liknande resurser överallt i verksamhetsområdet, säger han.

Karin Linnér betonar hellre patientperspektivet när hon talar om omorganisationen.

– Vi har gjort en verksamhetsplanering utifrån den beställning vi fått från HSN-förvaltningen 2009. Jag hoppas förstås att vi får en bättre och effektivare vård, utifrån patientens synvinkel.

Det finns omkring 850 befattningar inom Norra Stockholms psykiatri. Nästan all personal har fått fylla i en blankett och rangordna var de helst vill jobba när förändringen träder i kraft. Många får byta arbetsplats eftersom verksamheter flyttas, ändras eller läggs ner, eller för att de själva önskat en förflyttning, men det stora flertalet arbetar kvar på samma plats som tidigare.

Av 596 tillsvidareanställda som fyllt i intresseanmälan har 38 inte fått igenom något av sina tre val. När det gäller Kommunalanslutna fick drygt 85 procent av kommunalarna igenom sitt förstahandsval. 7 skötare fick inte något av sina önskemål och tillfrågades då av arbetsköparen var de kunde tänka sig att jobba.

– Allt är inte löst när det gäller personalen men vi jobbar på att lösa det, säger Karin Linnér.

Hur har personalen uppfattat förändringarna?

– Det har sett olika ut. Många är väldigt positiva, till exempel de som vill utveckla samarbetet mellan öppenvård och slutenvård, liksom de som jobbar med svårt sjuka. Nu får man större möjligheter att möta de speciella vårdbehoven. Det finns de som har uttryckt oro men överlag är personalen positiv till förändringarna.

Även för patienterna väntar nyheter. Störst förändring blir det för gruppen unga vuxna inom öppenvården. En del kommer att få längre till vård när teamet för Unga vuxna i Vällingby flyttar till Alvik, cirka 20 minuter extra med tunnelbana.

– Om du frågar mig är det ingen fruktansvärd sak, men det kan vara rätt jobbigt för en del kroniska patienter. Men det kommer att gå med lite träning, säger Olof Leijon.

– Vi har diskuterat det med medarbetarna och de uppfattar det inte som ett problem, säger Karin Linnér.

Även en del Ekeröpatienter kommer att få åka till Alvik, för att ”få tillgång till hela bredden i vården” som Karin Linnér säger.

– Utöver att erbjuda större vårdutbud i Alvik kommer vi att komplettera med ett konsultteam som åker ut till Ekerö vid behov, till exempel när det gäller äldrepsykiatri. Naturligtvis jobbar vi alla för att skapa goda förutsättningar i de fall patienter byter läkare eller mottagning, säger hon.

Kommunals ståndpunkt är att omorganisationen i princip är bra eftersom alternativet är sämre, det hade varit att lägga ner en eller två avdelningar.

– Vad vi inte är överens om är neddragningen av skötare i öppenvården. Drygt 20 skötartjänster kommer att försvinna. Men det är å andra sidan mest på papperet, det är inga personer som får gå. I praktiken blir skillnaden inte så stor eftersom flera av dessa tjänster ändå varit obesatta.

Det övergripande syftet med omorganisationen är att likställa vården så att inte vissa typer av vård bara finns på ena sidan av stan.

– Bor du på Kungsholmen ska du få samma vård som om du bor på Järvafältet, säger Olof Leijon. Tidigare har vissa områden satsat mer på vissa diagnoser. Heldygnsvård för unga nyinsjuknade har exempelvis tidigare bara funnits i Västerort.

Den nya organisationen träder i kraft den 1 september.